Что такое в медицине омс

Что такое в медицине омс

Перечень страховых медицинских организаций по ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, удостоверяющий Ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме, предусмотренном базовой и территориальной программой ОМС. Полис ОМС действителен на всей территории РФ и выдается бесплатно. Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией, которую гражданин вправе выбирать самостоятельно.

Экстренная и неотложная помощь оказывается бесплатно и без наличия полиса ОМС и документов, удостоверяющих личность.

Страховые медицинские организации, работающие на территории области:

ООО «АльфаСтрахование-ОМС» филиал «Сибирь» 654000 г.

В системе ОМС у каждого пациента есть защитник, помощник, консультант. Это страховая компания (телефон и адрес указаны на полисе ОМС).

Обязательное медицинское страхование (полис ОМС)

Уважаемые жители Екатеринбурга и Свердловской области!

С 1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» . В соответствии с этим законом на территории России введен в обращение полис ОМС нового (единого) образца. Для Вашего удобства полис ОМС можно получить в виде бумажного бланка или пластиковой карты. Полисы нового образца являются бессрочными. Их выдача осуществляется бесплатно.
Полис ОМС подтверждает право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи на территории всей Российской Федерации. Его необходимо предъявлять в медицинской организации при обращении за медицинской помощью.

Получить полис ОМС нового образца можно в любой страховой медицинской компании Свердловской области, которой Вы доверяете защиту своих интересов в системе обязательного медицинского страхования.

Система обязательного медицинского страхования в РФ

Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации.

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование, является Федеральный Закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

(далее — Закон).

Закон устанавливает правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации, определяет средства обязательного медицинского страхования в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и закладывает основы системы страховой модели финансирования здравоохранения в стране.

Что такое в медицине омс

  1. О системе ОМС

Лица, на которые распространяется обязательное медицинское страхование Согласно ст.

10 гл. 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»: 1. работающие по трудовому договору или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, а также по договору авторского заказа или лицензионному договору; 2.

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Что такое обязательное медицинское страхование?

Обязательное медицинское страхование – это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья.

Цель ОМС – обеспечить всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. Как образуются финансовые средства ОМС?

Финансовые средства системы ОМС формируются из поступлений страховых взносов от работодателей (в виде отчислений от единого социального налога в размере 3,6%), а также платежей из бюджета на неработающее население. Что дает обязательное медицинское страхование гражданину Российской Федерации? ОМС обеспечивает всем гражданам РФ, независимо от пола, возраста, места проживания и социального статуса, равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет финансовых средств ОМС в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования (ОМС).

Что такое ОМС (обязательное медицинское страхование)

Система ОМС в РФ «Обязательное медицинское страхование» (ОМС) – это система, призванная обеспечить соблюдение конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи (статья 41 Конституции РФ). ОМС является одним из видов государственного обязательного социального страхования граждан в Российской Федерации.

Для реализации системы ОМС применяется комплекс правовых, экономических и организационных мер. Они направлены на обеспечение и гарантированное оказание застрахованному лицу бесплатной медицинской помощи (при наступлении страхового случая) в надлежащем объеме, качестве и в установленные сроки.

Эта помощь будет оказана за счет средств ОМС на условиях, установленных территориальной или базовой программой обязательного медицинского страхования.

Обязательное медицинское страхование

ВНИМАНИЕ! ЗАВЕРШЕНА РЕОРГАНИЗАЦИЯ ЗАО «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ» С 01 августа 2020 года ЗАО «Капитал Медицинское страхование» реорганизовано путем присоединения к ООО «РГС-Медицина».

В соответствии с действующим законодательством, ООО «РГС-Медицина» является универсальным правопреемником ЗАО «Капитал Медицинское страхование», граждане, застрахованные в присоединенной компании являются застрахованными лицами ООО «РГС — Медицина». При этом ООО «РГС — Медицина» обеспечивает выполнение всех обязательств, включая и обязательства в отношении застрахованных лиц и оказанной им медицинской помощи.

Все полисы ОМС, ранее выданные ЗАО «Капитал Медицинское страхование», находящие на руках у граждан, являются действующими, замене или переоформлению в связи с завершением реорганизации не подлежат.

Каковы обязанности страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС?

Страховая медицинская организация – защитник интересов застрахованного лица в сфере ОМС. Страховая медицинская организация (СМО) – это юридическое лицо, в обязанности которого входит оплата медицинской помощи, контроль объемов, сроков, качества ее предоставления, защита интересов застрахованных, выдача полисов ОМС.

Страховая медицинская организация обязана информировать застрахованных о том: какие медицинские организации работают в системе ОМС субъекта РФ; какую медицинскую помощь и в каком порядке можно получить бесплатно; какие права и обязанности есть у застрахованных в системе ОМС; как поменять поликлинику или выбрать стационар, как осуществить выбор лечащего врача; как

Всё об ОМС

Право граждан на охрану здоровья

  1. Ст. 18 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ 1. Каждый имеет право на охрану здоровья. 2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью.

Право граждан на медицинскую помощь

  1. Ст. 19 Федерального закона РФ

    «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

    от 21.11.2011 г.